康复实例
|
|
|
|
|
|
|
|
|
刘医生的康复课堂第一辑 |肉毒毒素治疗脊髓损伤后排尿障碍?论“守门员”的重要性
|
发布日期:2021-02-26 编辑:宁波市康复医院 改变字体:大
中 小
|
|
或许 在没有亲身经历过之前 我们每个人都不会想到
当一位脊髓损伤 同时伴有神经源性膀胱的患者 就医时面对医生的情景 可能就会尴尬到 用脚趾在地板上抠出三室一厅了吧
尿液 跟随着大脑的指令来去自由 时常光顾人们的生活 似乎从不带走什么
殊不知 对患有 神经源性膀胱的患者来说 是个巨大的危害
擅长脊髓损伤综合康复,在脊髓损伤后神经源性膀胱、肠功能障碍、ED及各种颈部术后吞咽障碍等方面的功能康复,积累了丰富的诊疗经验;擅长体外冲击波治疗骨肌疾病慢性疼痛、慢性创面等等。主持中国康复医疗机构联盟科研项目1项,主要参与浙江省基层卫生软科学项目1项,主要参与宁波市鄞州区社科类科研项目1项。
神经源性膀胱 似乎听着离我们很遥远 但我们总能在生活中窥探到它的身影
这样
正常来说
我们的肾脏 会不断过滤血液中的废物 产生尿液
尿液随两根输尿管的蠕动 往下走,进入膀胱
膀胱的下方 是尿液的出口:尿道
这里由「尿道括约肌」把守 大部分时间是严密封锁
一般情况下 当膀胱里尿液量 达到 250ml-350ml 时 (小瓶装的怡宝矿泉水一瓶是350毫升)
人就会开始有「尿意」 会因为膀胱被尿液充盈 而感到兴奋 尿道括约肌放开 膀胱收缩,膀胱内压力增大 尿液排出体外 一气呵成!
而患有神经源性膀胱的患者 将会出现以下两种情况:
一 大脑会阻止括约肌开闸 另一种情况 憋尿过程中 膀胱逐渐被撑满 到一定程度 尿液就无法挤进膀胱了
而是拥堵在 上游的肾脏和输尿管中
这可能破坏 「单向流动机制」 让尿液回流进入肾脏
就像是许多无形的人 在膀胱逼尿肌的上空 玩起了蹦极 导致原本用来储存尿液的膀胱 无法正常的收缩
对于脊髓损伤后
引起的神经源性膀胱 传统临床医学上 解决这个问题的常用的办法
是尿不湿或间歇性导尿
虽一定程度上缓解了 患者的窘迫与症状 但也使生活和社交带来极大不便
为了提高注射效率 刘晓广医生及其团队积极研发 将 【一种同时多点膀胱注射的新型实用专利技术】 带进现实
可保护肾功能 尽可能的减少尿失禁或间歇导尿次数 帮助患者 重建膀胱功能
|
|
|
|