前段时间在门诊窗口碰到这样一个病人：“大夫大夫，你看我白细胞怎么这么高呢，我是不是得血癌了？”抬头一看，是个20多的大小伙子，再拿过来报告单一看，白细胞偏高，中性粒细胞百分比绝对值也偏高，其余主要项目都正常。问：“你是不是感冒了或者身体某个部位有炎症啊？”经过和患者的仔细交谈得知患者有点咽炎。来医院的原因竟是因为亲戚得了癌症，来化验化验血看自己有没有问题！像这类过度解读化验报告，过分紧张的人生活中真的不少见。

言归正传，白细胞是一个很大众化的话题，因为到医院看病经常会做化验检查，而最常做的是血常规检查，血常规是最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两部分组成。血常规检验的是血液的细胞部分，血液有三种不同功能的细胞，分别是：红细胞、白细胞、血小板。白细胞属于人体的免疫细胞，引起白血球高的原因有很多，根据因素的不同可以分为病理性升高和生理性升高。

生理性白细胞增高

1、胎儿及初生儿白细胞常在10.0--20.0×l09/L。

2、孕妇妊娠5个月以上时，白细胞总数常可达10.5×109/L或更高，后期可达20.0×109/L，分娩时因阵痛和产伤可进一步增高，但如无并发症，产后2周左右渐趋正常。

3、剧烈的运动和劳动可使白细胞高达12.0×109/L，甚至20.0×109/L以上。

4、暴热和严寒，白细胞总数常有一过性增高，复温后迅速恢复至正常水平。

病理性白细胞增高

1、过敏反应，如输血反应，药物过敏，急性变态反应性疾病等。

2、某些细菌性感染所引发的疾病，特别是化脓性球菌引起的局部炎症和全身性感染，如：脓肿、化脓性脑膜炎、肺炎、阑尾炎、中耳炎、扁桃体炎等。

3、某些病毒性感染所导致的疾病，乙脑，传染性单核细胞增多症，麻疹等。

4、严重的组织损伤或坏死，如大手术后，烧伤，急性出血严重创伤等。

5、中毒反应，如各种药物中毒，农药中毒，重金属中毒，糖尿病酸中毒等。

6、肿瘤及血液病，慢性粒细胞白血病，急性粒细胞白血病等。

7、应用某些升白细胞的化学药物促使白细胞增高，多见于化疗和放疗治疗期间因白细胞数量急剧减少时，需要尽快提升白细胞而进行下一步疗程治疗的患者。服用某些药物也有血象偏高现象。

因此，白细胞偏高的原因是因为身体某个地方有炎症，是身体做出的自我保护措施，增加白细胞吞噬有害细菌，医学上就用这个原理来验证身体是不是有发炎或者损伤。比如感冒、发烧、外伤都是因为呼吸道感染、软组织感染等，体内的白细胞会急剧增加。所以说单凭白细胞增高，不要怀疑自己得了癌症。要确定癌症还要看别的，红细胞及血红蛋白，血小板计数和骨髓象等都要看的。聪明的你明白了吗？

宁波市康复医院

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