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吞咽障碍患者康复操
发布日期:2017-09-04  编辑:宁波康复中心  浏览:次  改变字体:

 近年来,吞咽障碍患者日益增多。有的患者一口饭要分好几次才能咽下,或吞咽时引起咳嗽,有的咽喉部有异物感。吞咽障碍最常见和最大的威胁是吞咽时食物进入气道,医学上称为吸入。吸入吞咽物数量较少时引起刺激性咳嗽(呛咳),或从鼻腔漏溢;吸入吞咽物数量较多时则阻塞气道,形成窒息,可立即致死。
    吞咽障碍可由衰老退化、中风后、颈部肿瘤放疗后、头颈部手术后等多种病因所致。吞咽障碍在脑卒中患者中很常见,,急性期有29% ~ 64%的患者出现不同程度的吞咽障碍,吞咽障碍需要系统综合康复治疗,结合自我康复体操锻炼可以使症状明显消除,健康状况改善。
一、颈部运动
  1、左右转动:以颈椎为纵轴,头颈部分别向左和向右转动。2、左右摇动:头颈部分别向左和向右摇动。3、前俯后仰:向前低头后再向后仰头。4、环形旋动:将上述1——3个动作连接起来,头颈部作环形旋转运动(“滚球运动”)。
二、口颌运动
  1、张口闭口:上下齿列分离,口张至最大,再将上下齿用力咬合。2、左右横移:上下齿列中度分离,下颌分别向左和向右横移。3、前伸后缩:上下齿列中度分离,下颌前移,使下门齿位于上门齿之前,然后下颌后缩,下门齿后移,下唇内翻至下门齿之上。
三、舌肌运动
  1、前伸后缩:张口至最大,舌伸出口外至最长,再缩回口内至最短。2、唇外转舔:张口伸舌至口外,旋转舔触上下口唇周围皮肤。3、唇内顶面:闭口,上下齿列中度分离,舌尖在口内齿列外向唇部和面颊部顶压。4、口内顶腭:张口,舌尖向上腭后部顶压。
四、咽肌运动
  1、仰咽俯咽:分别在抬头和低头位置时做吞咽动作。2、左右转咽:分别在头向左转和向右转位置时做吞咽动作。3、左右斜咽:分别在头向左倾和向右倾位置时做吞咽动作。
  每个单项动作(如张口闭口为一个单项动作)至少应重复20次,各个基本单项动作做完为一遍,每遍的时间不应少于5分钟,做完第一遍后可继续做第二遍第三遍或更多遍。一般应逐渐增加遍数,以做操结束后肌肉不感到疲劳酸痛为度。每个单项动作均应努力达到最大的范围。熟练后再逐渐增加动作的力度和速度,但切勿过快过猛。
另吞咽障碍患者应该到正规康复医疗机构接受系统规范的康复治疗,宁波市康复医院专业的语言治疗师可以提供帮助。


通讯员:宁波市康复医院
        康复治疗部  
 吴玲



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